| Registro Acta de Nacimiento |
Libro No. 1-636 |
Folio 179 |
Acta No. 579 |
Año 1996 |
Circunscripción 2da. La Vega |
| Lugar de Nacimiento | La Vega | ||||
| Fecha de Nacimiento | 15-5-1996 | ||||
| Madre o Tutora | Mercedes Castillo Paredes | ||||
| Cédula de Identidad Electoral | |||||
| Padre o Tutor | Pedro López | ||||
| Cédula de Identidad Electoral | __________ | ||||
| Fecha de Ingreso | _________ | ||||
| Observación (es) | Huérfano de Madre | ||||